——愛因斯坦說“提出一個問題往往比解決問題更重要，因為解決問題也許僅是一個教學(xué)上或?qū)嶒炆系募寄芏?。而提出新的問題，新的可能性，從新的角度去看舊的問題，都需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進步”。

論文選題包括選擇一個可論之題，選擇一個寫作的切入路徑。選題是論文寫作的第一步，是重要的也是最難的一步。分析善選題者，多具有批判式思維方式，他們從司空見慣中發(fā)現(xiàn)論題。我羨慕他們有靈感，我也深深知道：“靈感全然不是漂亮地?fù)]著手，而是如犍牛般地竭盡全力工作時的心理狀態(tài)?！?/p>

1、為什么說“題好文一半”

選題是論文寫作的第一步，選題包括選擇一個合適的論題和提出有價值的論點。學(xué)術(shù)論文不同于命題論文，寫什么題目需要作者去思考、去發(fā)現(xiàn)、去選擇?！邦}好文一半”是很多作者寫作經(jīng)驗的總結(jié)，因為確立一個好的題目，就可能寫出一篇好論文；相反，即使語言通暢、結(jié)構(gòu)清楚，而論點不新或論題沒有價值就不能寫出好的論文。由于護理論文選題是指在護理研究項目完成之后，以整個研究項目或某一部分作為寫作內(nèi)容，故論文選題與科研選題密切相關(guān)。在科研選題立項時，要充分查新、論證，有的文章因科研起點不高，設(shè)計不嚴(yán)密，可比性差，論點難以成立，強作文章，必然勞而無功。在編輯初審稿件時，首先就是看選題，即是否為可論文題，有沒有作者的觀點和經(jīng)驗。這是評判一篇論文可否采用的最基本的標(biāo)準(zhǔn)。作者務(wù)必要在選題上下功夫。關(guān)于如何選題立意，附錄于本章后的“護理論文要意在筆先”一文中作了詳盡論述，可供參考。

2、論題與論點有區(qū)別嗎？

對于護理學(xué)術(shù)論文，論題與論點是有區(qū)別的，它們不同的概念，不同的內(nèi)涵，但它們又有聯(lián)系。在一篇文章里，只有論題，沒有論點，不成論文；也不可能只有論點，沒有論題，兩者相互依存。弄清其中的關(guān)系，有助于提高選題的水平。論題，是作者提出的問題，是論文中要涉及的內(nèi)容和范圍。論點，是作者對論題發(fā)表的觀點、看法、主張。前者是確立論文的“疆界”，后者是樹什么“旗幟”。論點是對論題的答復(fù)。論題是對論點的限定。如有的論題為高齡病人的護理，但文中沒有高齡人的特點，對任何年齡段都適用，沒有作者的觀點，這個“旗幟”就沒有樹起來；也有的論文，研究疾病的治療方法，如手術(shù)怎么做，用什么藥，也許論點沒錯，但涉及的問題出了護理的“疆界”。談及論題和論點的區(qū)別與聯(lián)系，是要說明同一論題，可以有不同的論點，學(xué)術(shù)研究活躍問題更是如此。倡導(dǎo)百家爭鳴，有利于護理學(xué)科的進步。同一論題，也可以從不同角度、不同側(cè)面選擇不同的論述題目。如《山西護理雜志》1997年第5、6期開設(shè)“專題筆談：系統(tǒng)化整體護理”，作者各持不同論點，或從管理、教學(xué)，或從臨床不同角度發(fā)表觀點，各抒己見，學(xué)術(shù)氣氛很濃，這是護理學(xué)界應(yīng)大力提倡的。

關(guān)鍵詞：護理論文

愛因斯坦說“提出一個問題往往比解決問題更重要，因為解決問題也許僅是一個教學(xué)上或?qū)嶒炆系募寄芏?。而提出新的問題，新的可能性，從新的角度去看舊的問題，都需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進步”。>論文選題包括選擇一個可論之題，選擇一個寫作的切入路徑。選題是論文寫作的第一步，是重要的也是最難的一步。分析善選題者，多具有批判式思維方式，他們從司空見慣中發(fā)現(xiàn)論題。我羨慕他們有靈感，我也深深知道：“靈感全然不是漂亮地?fù)]著手，而是如犍牛般地竭盡全力工作時的心理狀態(tài)?！?/p>

1、為什么說“題好文一半”

選題是論文寫作的第一步，選題包括選擇一個合適的論題和提出有價值的論點。學(xué)術(shù)論文不同于命題論文，寫什么題目需要作者去思考、去發(fā)現(xiàn)、去選擇?！邦}好文一半”是很多作者寫作經(jīng)驗的總結(jié)，因為確立一個好的題目，就可能寫出一篇好論文；相反，即使語言通暢、結(jié)構(gòu)清楚，而論點不新或論題沒有價值就不能寫出好的論文。由于護理論文選題是指在護理研究項目完成之后，以整個研究項目或某一部分作為寫作內(nèi)容，故論文選題與科研選題密切相關(guān)。在科研選題立項時，要充分查新、論證，有的文章因科研起點不高，設(shè)計不嚴(yán)密，可比性差，論點難以成立，強作文章，必然勞而無功。在編輯初審稿件時，首先就是看選題，即是否為可論文題，有沒有作者的觀點和經(jīng)驗。這是評判一篇論文可否采用的最基本的標(biāo)準(zhǔn)。作者務(wù)必要在選題上下功夫。關(guān)于如何選題立意，附錄于本章后的“護理論文要意在筆先”一文中作了詳盡論述，可供參考。

2、論題與論點有區(qū)別嗎？

對于護理學(xué)術(shù)論文，論題與論點是有區(qū)別的，它們不同的概念，不同的內(nèi)涵，但它們又有聯(lián)系。在一篇文章里，只有論題，沒有論點，不成論文；也不可能只有論點，沒有論題，兩者相互依存。弄清其中的關(guān)系，有助于提高選題的水平。論題，是作者提出的問題，是論文中要涉及的內(nèi)容和范圍。論點，是作者對論題發(fā)表的觀點、看法、主張。前者是確立論文的“疆界”，后者是樹什么“旗幟”。論點是對論題的答復(fù)。論題是對論點的限定。如有的論題為高齡病人的護理，但文中沒有高齡人的特點，對任何年齡段都適用，沒有作者的觀點，這個“旗幟”就沒有樹起來；也有的論文，研究疾病的治療方法，如手術(shù)怎么做，用什么藥，也許論點沒錯，但涉及的問題出了護理的“疆界”。談及論題和論點的區(qū)別與聯(lián)系，是要說明同一論題，可以有不同的論點，學(xué)術(shù)研究活躍問題更是如此。倡導(dǎo)百家爭鳴，有利于護理學(xué)科的進步。同一論題，也可以從不同角度、不同側(cè)面選擇不同的論述題目。如《山西護理雜志》1997年第5、6期開設(shè)“專題筆談：系統(tǒng)化整體護理”，作者各持不同論點，或從管理、教學(xué)，或從臨床不同角度發(fā)表觀點，各抒己見，學(xué)術(shù)氣氛很濃，這是護理學(xué)界應(yīng)大力提倡的。

1、為什么說“題好文一半”

選題是論文寫作的第一步，選題包括選擇一個合適的論題和提出有價值的論點。學(xué)術(shù)論文不同于命題論文，寫什么題目需要作者去思考、去發(fā)現(xiàn)、去選擇?！邦}好文一半”是很多作者寫作經(jīng)驗的總結(jié)，因為確立一個好的題目，就可能寫出一篇好論文；

相反，即使語言通暢、結(jié)構(gòu)清楚，而論點不新或論題沒有價值就不能寫出好的論文。由于護理論文選題是指在護理研究項目完成之后，以整個研究項目或某一部分作為寫作內(nèi)容，故論文選題與科研選題密切相關(guān)。在科研選題立項時，要充分查新、論證，有的文章因科研起點不高，設(shè)計不嚴(yán)密，可比性差，論點難以成立，強作文章，必然勞而無功。

在編輯初審稿件時，首先就是看選題，即是否為可論文題，有沒有作者的觀點和經(jīng)驗。這是評判一篇論文可否采用的最基本的標(biāo)準(zhǔn)。作者務(wù)必要在選題上下功夫。關(guān)于如何選題立意，附錄于本章后的“護理論文要意在筆先”一文中作了詳盡論述，可供參考。

2、論題與論點有區(qū)別嗎？

對于護理學(xué)術(shù)論文，論題與論點是有區(qū)別的，它們不同的概念，不同的內(nèi)涵，但它們又有聯(lián)系。在一篇文章里，只有論題，沒有論點，不成論文；也不可能只有論點，沒有論題，兩者相互依存。弄清其中的關(guān)系，有助于提高選題的水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)論文

1、論題與論點有區(qū)別嗎？

對于護理學(xué)術(shù)論文，論題與論點是有區(qū)別的，它們不同的概念，不同的內(nèi)涵，但它們又有聯(lián)系。在一篇文章里，只有論題，沒有論點，不成論文；也不可能只有論點，沒有論題，兩者相互依存。弄清其中的關(guān)系，有助于提高選題的水平。論題，是作者提出的問題，是論文中要涉及的內(nèi)容和范圍。論點，是作者對論題發(fā)表的觀點、看法、主張。前者是確立論文的“疆界”，后者是樹什么“旗幟”。論點是對論題的答復(fù)。論題是對論點的限定。如有的論題為高齡病人的護理，但文中沒有高齡人的特點，對任何年齡段都適用，沒有作者的觀點，這個“旗幟”就沒有樹起來；也有的論文，研究疾病的治療方法，如手術(shù)怎么做，用什么藥，也許論點沒錯，但涉及的問題出了護理的“疆界”。談及論題和論點的區(qū)別與聯(lián)系，是要說明同一論題，可以有不同的論點，學(xué)術(shù)研究活躍問題更是如此。倡導(dǎo)百家爭鳴，有利于護理學(xué)科的進步。同一論題，也可以從不同角度、不同側(cè)面選擇不同的論述題目。如《山西護理雜志》1997年第5、6期開設(shè)“專題筆談：系統(tǒng)化整體護理”，作者各持不同論點，或從管理、教學(xué)，或從臨床不同角度發(fā)表觀點，各抒己見，學(xué)術(shù)氣氛很濃，這是護理學(xué)界應(yīng)大力提倡的。

2、怎樣才能選好論題？

好題是可論之題加有價之說，即是讀者感興趣的、能在一篇文章中論述清楚的論題，加上正確、新穎、有理有據(jù)的觀點。這是選題的目標(biāo)。選題活動的動因在于發(fā)現(xiàn)問題，因為發(fā)現(xiàn)問題才能找到研究目標(biāo)；發(fā)現(xiàn)問題，才能就題而論。問題是論題的源頭。有很多人困惑于無題可選，其實是缺少觀察、缺少發(fā)現(xiàn)的緣故。魯迅說過：“不要看了就寫，觀察了又觀察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能創(chuàng)造出它的生命力來”。這對選擇論題是很有啟發(fā)的。論題應(yīng)是可論之題，可論，就是論題涉及的范圍要適中，論題過大，很難用一篇論文論述清楚，很難寫透。由于題大，涉及面廣，道理難免說得抽象，可能論述沒錯，但讀者會感到離得很遠(yuǎn)。例“骨折病人的康復(fù)護理”一文，文中分三個層次論述：骨折康復(fù)必須是整體康復(fù)；臨床康復(fù)首先是基礎(chǔ)護理；康復(fù)必須在指導(dǎo)下進行訓(xùn)練。要分別論述清這3個問題，并非易事。因為選題過大，作者難以把握切入角度。論題也不宜過小，顯而易見的問題，道理非常淺顯，難以展開論述，強作論文，有小題大作之嫌?？烧撝}還應(yīng)考慮論題的導(dǎo)向因素，即論題不應(yīng)超出學(xué)科研究的范疇。如在護理專業(yè)期刊上，刊出并非護理學(xué)科研究的問題，就會給讀者產(chǎn)生誤導(dǎo)，這不利于學(xué)科的健康發(fā)展。如有的作者將研究某一藥物的制作、藥理、治療效果的文章投寄護理學(xué)期刊，由于護理專業(yè)更重于藥物的觀察和保證療效，故這類文章不適合于護理學(xué)期刊刊用。“可論”的原則是提出護理學(xué)科要解決問題，要以護理學(xué)科的宗旨確定論題，超出學(xué)科研究范圍之作的內(nèi)容，論述再好，也很難引起同行共鳴。

護理學(xué)科正經(jīng)歷著迅速發(fā)展階段，研究生教育逐漸成為護理高等教育體系的重要組成部分。2010年，國務(wù)院學(xué)位委員會審議通過了護理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位（masterofnursingspecialist，MNS）設(shè)置方案［1］。這體現(xiàn)出我國的護理學(xué)高等教育逐漸與國際接軌，開始注重培養(yǎng)實用型人才。學(xué)術(shù)學(xué)位所要培養(yǎng)的是臨床護理專家、高級實踐護士，是“高層次、應(yīng)用型、專科型”的護理人才。護理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案的實施，順應(yīng)了護理?？苹陌l(fā)展趨勢，也將有利于護理學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展，但是，由于專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育培養(yǎng)還處在一個起始階段，在該類型研究生的培養(yǎng)方向、課程設(shè)置、臨床實踐模式、考核評價等方面存在很大的空缺，有的甚至是零起點。但如何建立科學(xué)的培養(yǎng)方案，實現(xiàn)護理學(xué)專業(yè)學(xué)位教育的穩(wěn)步發(fā)展，是各院校面臨的共同問題。結(jié)合我院具體情況，通過查閱文獻、訪談法和問卷調(diào)查法，建立了護理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)模式。

1資料與方法

通過對國外文獻庫PubMed，國內(nèi)文獻庫中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫進行文獻查閱，并參考《教育部關(guān)于做好全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的若干意見》、國務(wù)院學(xué)位委員會《關(guān)于印發(fā)金融碩士等19種碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案的通知》等政策性文件，自行設(shè)計問卷。問卷以封閉型選擇題為主，內(nèi)容包括護理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)方向、課程設(shè)置、專業(yè)實踐、評價體系等方面。對我院的碩士研究生導(dǎo)師、碩士研究生進行調(diào)查，已畢業(yè)學(xué)生通過郵件問卷調(diào)查，同時征求研究生教育管理干部、碩士生導(dǎo)師和研究生的意見。對一些個案問題，對導(dǎo)師、研究生進行研討、小組討論，共組織1次導(dǎo)師討論、2次研究生討論，內(nèi)容主要針對專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育現(xiàn)狀、課程設(shè)置、臨床實踐等，并及時提煉主題。針對重要問題，對7位專家進行訪談，其中2位為護理教育專家，2位臨床護理管理者，3位經(jīng)驗豐富（臨床工作＞10年）的臨床護理工作者。

2結(jié)果

共發(fā)出問卷62份；其中研究生52份，回收有效問卷47份（90．4％）；導(dǎo)師11份，回收有效問卷11份。多數(shù)調(diào)查對象和訪談對象表示現(xiàn)行的科學(xué)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)上側(cè)重并無較大不同，應(yīng)突出專業(yè)學(xué)位的臨床應(yīng)用型特點，培養(yǎng)臨床護理專家、高級實踐護士。研究生與導(dǎo)師均認(rèn)為專業(yè)學(xué)位研究生課程應(yīng)側(cè)重于臨床護理、護理管理、?？谱o理等。專家提出應(yīng)在課程上進行分類與細(xì)化，如糖尿病?？谱o理等。專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)接受一定的管理培訓(xùn)，如人力資源管理等。座談中導(dǎo)師組提出臨床實踐除各科輪轉(zhuǎn)外，應(yīng)注重主要方向科室的實踐，并培養(yǎng)臨床帶教能力。研究生組提出應(yīng)設(shè)置“雙導(dǎo)師”或“導(dǎo)師組”制度，除本身導(dǎo)師，應(yīng)安排臨床導(dǎo)師指導(dǎo)實踐工作。多數(shù)認(rèn)為對專業(yè)學(xué)位研究生考核與評價應(yīng)包含科研能力（畢業(yè)論文）、臨床實踐能力考核（個案護理等）、臨床帶教能力等。在輪轉(zhuǎn)出科時應(yīng)加設(shè)出科考試，包括個案護理、整體護理、護理查房，臨床案例分析和專科技能操作等。問卷調(diào)查結(jié)果見表1。

3討論

[論文摘要]目的探討提高護理科研水平的管理方法。方法**年成立了護理科研管理小組，建立健全了各項管理制度，實行科研目標(biāo)管理，加強護理骨干科研訓(xùn)練，抓好學(xué)術(shù)論文管理，加強在職護士護理科研基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。結(jié)果2005年度與**年度率及核心期刊發(fā)表率比較，P<o.01，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論有效的科研管理制度，可促進護理科研工作的發(fā)展，培養(yǎng)護理科研骨干力量，提高護士論文寫作技能，強化情報意識，提高科研創(chuàng)新性。

[論文關(guān)鍵詞]護理科研；管理；護理論文

護理科研就是通過科學(xué)的方法，系統(tǒng)地研究或評價護理問題，并通過研究來進行工作，提高護理質(zhì)量和學(xué)科水平。為加強和規(guī)范我院護理科研工作，培養(yǎng)護理人員學(xué)科學(xué)、研究科學(xué)的創(chuàng)新意識，提高護理科研水平，我院于**年成立了護理科研管理小組，建立健全了各項管理制度，規(guī)范了管理，有力地促進了護理科研工作的開展，取得了較好成效。

一、方法

（一）建立運行機制與規(guī)范科研管理：

1.建立護理科研管理小組：我院護理部于**年成立了護理科研管理小組與科研信息小組。護理科研管理小組負(fù)責(zé)全院護理科研工作，其職責(zé)：一是負(fù)責(zé)制定年度護理科研規(guī)劃、組織課題立項、科研選題、科研設(shè)計、成果申報及幫助指導(dǎo)立項課題開展臨床科研工作；二是負(fù)責(zé)對全院護理論文進行審核、修改；三是負(fù)責(zé)舉辦護理科研學(xué)習(xí)班及論文交流會；四是分析進行護理科研阻礙因素，提出解決辦法；五是小組成員每年要在核心期刊或統(tǒng)計源期刊l篇。科研信息小組負(fù)責(zé)科研信息的檢索工作，每人每年完成綜述1篇論文，小組每月活動1次。

綜述是就某一問題，從一定時期內(nèi)相當(dāng)數(shù)量的專門選定的原始文獻中摘取資料，利用其中有價值的信息，對問題的現(xiàn)狀、水平、動向進行綜合性專題描述的文章。綜述是情報信息資料研究論文，護理綜述在護理學(xué)術(shù)論文中屬科技信息研究類論文。

1文獻的概念及其分類

文獻是通過載體記錄的知識，載體是文字語言附著物，是物質(zhì)形態(tài)。從古至今，載體有竹簡、紙張、磁帶、磁盤、光盤等?？萍嘉墨I是記錄、保存、交流和傳播科學(xué)知識和思想的一切著作的總稱。其分類包括：①一次文獻即原始文獻。②二次文獻。在一次文獻基礎(chǔ)上加工而成，常稱為“檢索工具”，如目錄、索引、摘要等。③三次文獻。通過檢索工具（二次文獻）收集原始資料（一次文獻），加工整理成的綜合性文獻資料，如綜述、述評、年評、指南等。④零次文獻。

未成文的口頭傳遞的信息，或手稿之類的資料，即還沒有傳播載體。

從上可以看出，綜述既不同于原始論文，不屬一次文獻，也不是論文的摘要、索引或書目，不屬二次文獻，而是一次文獻高度濃縮的產(chǎn)物，是把多篇相關(guān)文獻綜合加工而寫成的三次文獻。因此，綜述包容的信息量大、反映學(xué)術(shù)動態(tài)快，是獲取信息、促進科研、指導(dǎo)實際工作的有效途徑。

2文獻綜述的特點

綜述是就某一問題，從一定時期內(nèi)相當(dāng)數(shù)量的專門選定的原始文獻中摘取資料，利用其中有價值的信息，對問題的現(xiàn)狀、水平、動向進行綜合性專題描述的文章。綜述是情報信息資料研究論文，護理綜述在護理學(xué)術(shù)論文中屬科技信息研究類論文。

1文獻的概念及其分類

文獻是通過載體記錄的知識，載體是文字語言附著物，是物質(zhì)形態(tài)。從古至今，載體有竹簡、紙張、磁帶、磁盤、光盤等。科技文獻是記錄、保存、交流和傳播科學(xué)知識和思想的一切著作的總稱。其分類包括：①一次文獻即原始文獻。②二次文獻。在一次文獻基礎(chǔ)上加工而成，常稱為“檢索工具”，如目錄、索引、摘要等。③三次文獻。通過檢索工具（二次文獻）收集原始資料（一次文獻），加工整理成的綜合性文獻資料，如綜述、述評、年評、指南等。④零次文獻。

未成文的口頭傳遞的信息，或手稿之類的資料，即還沒有傳播載體。

從上可以看出，綜述既不同于原始論文，不屬一次文獻，也不是論文的摘要、索引或書目，不屬二次文獻，而是一次文獻高度濃縮的產(chǎn)物，是把多篇相關(guān)文獻綜合加工而寫成的三次文獻。因此，綜述包容的信息量大、反映學(xué)術(shù)動態(tài)快，是獲取信息、促進科研、指導(dǎo)實際工作的有效途徑。

2文獻綜述的特點

護理學(xué)術(shù)論文是科技議論文。它是以文字形式反映護理科學(xué)技術(shù)實踐和成果的一種信息貯存和傳播活動。論文的價值，集中體現(xiàn)于作者在論文中報告的學(xué)術(shù)觀點、看法、主張和經(jīng)驗，亦即“意”的價值。學(xué)術(shù)論文的“意”，不是在寫作時才萌生的。就特定的論點而言，它不是可以用文字任意延伸的“彈性物”?！耙狻笔亲髡咴谒伎?、實驗驗證并獲得結(jié)果的基礎(chǔ)上的理性判斷。也就是說，在寫作前，意就是清晰的、充實的、有條理的和成形的。那種臨時抱佛腳，指望筆下生花的寫作方法，是導(dǎo)致所撰論文或無綱目層次，或無因果邏輯，或無中心思想的根本原因。為此，特強調(diào)護理論文寫作要先立意、煉意、理意后再動筆成文。

1立意

研究寫作的學(xué)者常將意喻作軍中統(tǒng)帥，人之靈魂。若軍無統(tǒng)帥，戰(zhàn)則必潰不成軍；若人無靈魂，行則必?zé)o精神。可見意的重要性。學(xué)術(shù)論文較其它文體更重于先立意。一篇論文，如沒有反映作者的觀點、主張、看法和經(jīng)驗，即使層次段落再清楚，字句再俊秀，也不能稱其為論文。古人說，“凡為文以意為主，以氣為輔，以辭采章句為之兵已”(杜牧《樊川文集．答莊充書》)。把意比作主將，文氣比作副將，詞句比為可以調(diào)遣的兵卒，正是強調(diào)了意在一篇文章中的不可缺少性。

意如此重要，立意應(yīng)注意哪些問題呢?

1.1意不等于材料材料，泛指文中敘述的研究對象和研究方法。論文的意既不能游離于材料之外，也不等于材料。它是作者思想和實踐化合出的新的“物質(zhì)”。例如，在護理1例或一組病人后獲得了護理經(jīng)驗，這個經(jīng)驗既不是作者的原始想法，也不是一般的護理過程，而是經(jīng)過本例(組)護理實踐檢驗的可行經(jīng)驗。在論文中，病人的一般情況、護理措施，都只是“材料”，是為意服務(wù)的。意體現(xiàn)在護理效果中?！?例創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的心理支持”的作者［1］，在文中簡述傷者夜間睡眠時，遭意外槍擊致多發(fā)性火器傷的病因，詳述傷者應(yīng)激障礙的表現(xiàn)，重點圍繞傷者的心理狀態(tài)，報告護理措施及效果。提出：①綜合評定傷者的心理狀態(tài)，明確導(dǎo)致傷者應(yīng)激障礙的因素；②認(rèn)同傷者有益的、適度的防衛(wèi)機制；③鼓勵傷者訴說內(nèi)心感受；④以提高生存質(zhì)量為激勵目標(biāo)；⑤掌握時機，及時調(diào)整護理策略；⑥減少負(fù)性刺激，尋求社會支持。最后作出理性的討論分析。全文始終在病人和護理的結(jié)合面上展開，始終以護理效果來論證作者的觀點，意也就立起來了。

1.2意不等于問題通常認(rèn)為，論文寫作的邏輯順序為提出問題—分析問題—解決問題。提出問題是論文立意的起點，但僅此還不能寫論文。重要的是，論文中要反映作者對提出問題的回答和評價。提出的問題有了明確的“答案，即作者在實踐驗證、深思熟慮并有了明確的傾向性觀點時，才有了寫論文的前提。猶如旅行者在出發(fā)前，不僅要設(shè)定旅行路線，更要確立目的地。只有前者而無后者，則難免勞而無功，甚至?xí)限@北轍。

摘要：目的了解中國內(nèi)地（下稱內(nèi)地）以第1作者發(fā)表的英文護理論文的情況，分析原因并探討對策。方法采用文獻分析法，通過PubMed系統(tǒng)對內(nèi)地護理工作者的英文護理情況進行調(diào)查分析。結(jié)果1989～2007年內(nèi)地以第一作者發(fā)表英文護理論文60篇，內(nèi)地32個省市地區(qū)中15個地區(qū)的學(xué)者發(fā)表過英文護理論文，數(shù)量較多的依次是北京（17篇）、湖北（13篇）和上海（7篇），三地累計論文數(shù)占全部論文總量61.7％；有17個地區(qū)未發(fā)表任何與護理相關(guān)的英文學(xué)術(shù)論文。60篇文章中有18篇研究獲得了資助，占30.0％；其中3項來自內(nèi)地，13項來自合作單位（美國7項、香港5項，加拿大1項）。結(jié)論內(nèi)地護理工作者發(fā)表英文護理論文少，地區(qū)之間差別大，獲得的科研資助少。需要從提高護理人員英文水平、加強護理科研訓(xùn)練、加大科研投入等多方面進行探索和努力，提高護理人員英文護理率。

關(guān)鍵詞：護理論文；PubMed；英文；中國；內(nèi)地；護理研究

隨著護理專業(yè)的發(fā)展以及護理隊伍的壯大，近年來中國內(nèi)地（下稱內(nèi)地）護理科研論文的數(shù)量和質(zhì)量都有了顯著提高，在內(nèi)地期刊上發(fā)表的論文數(shù)量增長尤為顯著。但這些論文除摘要外幾乎全部用中文撰寫，其閱讀群體也多為國內(nèi)讀者，這對于科學(xué)的評價和促進內(nèi)地的護理事業(yè)不利，因為對于幾乎沒有中文閱讀能力的其他國家的護理人員而言，閱讀內(nèi)地的護理論文是她們了解內(nèi)地護理狀況的主要方式。鑒于英語是目前最主要的工作語言，英文護理論文在一定程度上代表了內(nèi)地護理科研的水平，決定了國際護理領(lǐng)域?qū)?nèi)地護理水平的評價，同時也對內(nèi)地能否同其他地區(qū)進行更廣泛的交流和合作有著深遠(yuǎn)影響?；谝陨媳尘埃P者采用文獻分析法，調(diào)查截止2007年12月31日內(nèi)地以第一作者發(fā)表的英文護理論文情況，并進行相關(guān)因素分析，為提高內(nèi)地護理專業(yè)和護理人員在國際護理領(lǐng)域的地位提供借鑒。

一、資料與方法

選取PubMed文獻檢索系統(tǒng)，檢索關(guān)鍵詞設(shè)為:“ChinaorP.R.ChinaNOHongKongNOTTaiwanNOTMacao[AD]”，在子集中限定“NursingJournals”，論文撰寫語言限定為“English”，檢索時間限定至2007／12／31。只檢索已經(jīng)出版的刊物，不包括已通過審核，尚未出版的論文。對于北京、上海、天津及重慶4個直轄市，考慮到某些作者可能只寫地區(qū)而未注明China，按照“BeijingORShanghaiORTianjinORchongqing[AD]”的策略進行增補。同時考慮到臺灣和香港地區(qū)的某些作者可能只注明“China”

而未注明地區(qū)，對檢索到的淪文進行手工刪減。